Implantatie van borstprothesen (augmentatie mammoplasty)

Mogelijke incisies en plaatsing van de prothese. Praat met uw chirurg over uw opties.

Het implanteren van borstprothesen (ook wel augmentatie-mammoplastiek genoemd) is een plastische chirurgieprocedure waarbij de borsten groter worden. Bij deze operatie worden borstimplantaten boven of onder de borstspier geïmplanteerd om de borsten te vergroten.

Verschillende soorten implantaten

De borstprothesen zijn gemaakt van siliconenfolie. Dit is gevuld met een zoutoplossing (zout water) of siliconen (gel). Implantaten van verschillende grootten, vormen en texturen zijn beschikbaar. Verschillende diktes van siliconen zijn ook beschikbaar. Elk type implantaat heeft zijn voor- en nadelen. U en uw arts zullen beslissen welk type prothese het beste bij u past.

Voorbereidingen voor de operatie

Ontmoet uw chirurg voor de dag van de operatie om vragen te stellen over de ervaring van de arts met borstvergroting, uw specifieke operatie en de resultaten die u kunt verwachten. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) UU. biedt een lijst met vragen die u kunnen helpen in dit gesprek. Vraag uw arts waarom zij een goede kandidaat is voor borstimplantaten en wat de opties zijn voor de grootte, vorm en textuur van het oppervlak. Uw arts zal ook de risico's en voordelen van de operatie beoordelen. Vraag voor en na afbeeldingen van andere patiënten om te begrijpen of hun verwachtingen realistisch zijn. Vraag tijdens deze vergadering aan de arts naar een kopie van het etiket van een patiënt voor het borstimplantaat dat zal worden gebruikt. Als patiënt heeft u er recht op om deze informatie te hebben en zal de arts verwachten dat deze wordt verstrekt. Praat met uw arts over het risico van anaplastisch grootcellig lymfoom (BIA-ALCL) geassocieerd met het implantaat, een zeldzaam type non-Hodgkin-lymfoom dat zich kan ontwikkelen na borstimplantaten. Hoewel het exacte aantal gevallen onbekend is, suggereren de meest recente gegevens dat (BIA-ALCL) vaker wordt waargenomen na borstimplantaten met textuuroppervlakten dan die met gladde oppervlakken. Lees en begrijp het informed consent-formulier. Stel alle vragen voordat je hem ondertekent. Bereid je voor op de operatie volgens de instructies. Bovendien:

• Vertel het uw arts als u denkt dat u zwanger bent.
• Sommige chirurgen vragen u mogelijk om vóór de operatie een mammografie of röntgenfoto van de borstkas te laten maken. Dit zal helpen om elke abnormaliteit van de borst te detecteren en zal de chirurg een beeld geven voorafgaand aan de operatie van zijn borstweefsel.
• Vertel uw arts over alle medicijnen die u neemt. Dit omvat kruidenremedies en andere supplementen. Het bevat ook elke dag anticoagulantia zoals warfarine, clopidogrel of aspirine. Het kan zijn dat u moet stoppen met het nemen van sommige of al deze medicijnen vóór de operatie.
• Volg de gegeven instructies met betrekking tot de inname van dranken of voedsel voor de operatie.

De dag van de operatie

De operatie duurt ongeveer 1-2 uur. Misschien kan ik diezelfde dag nog naar huis, of misschien moet ik de nacht doorbrengen in het ziekenhuis.

Voordat de operatie begint:

• U krijgt een intraveneuze lijn in een ader in uw arm of in één hand. Hier in de buurt krijgt u vloeistoffen en medicijnen toegediend.
• Ze geven je een medicijn zodat je tijdens de operatie geen pijn voelt. Een van de mogelijkheden is dat ze algemene anesthesie veroorzaken, waardoor een toestand ontstaat die vergelijkbaar is met diepe slaap. Ze zouden een buis in je keel kunnen steken om je te helpen ademen. Een andere mogelijkheid is om sedatie toe te dienen, om te ontspannen en u slaperig te maken. Als u sedatie heeft, wordt u geïnjecteerd met een lokaal anestheticum om te slapen in het te opereren gebied. De anesthesist zal uw opties uitleggen.

Tijdens de operatie

• De arts zal een incisie maken. Dit kan worden gedaan onder de borst, onder of in de tepelhof (donkere huid rond de tepel) of onder de arm. U en uw arts hebben de site (s) van de incisies vóór de operatie geselecteerd.
• Vervolgens vormt de arts een "zak" die de prothese zal huisvesten. De zak kan zich boven of onder de borstspier bevinden.
• De prothese wordt door de incisie ingebracht en in de zak geplaatst. Als de prothese een zoutoplossing nodig heeft, vult de arts deze op dit moment in. Vervolgens wordt het implantaat geplaatst.
• Als een prothese in de andere borst moet worden geïmplanteerd, wordt de procedure aan die zijde herhaald.
• Ten slotte worden de incisies gesloten met hechtingen (hechtingen), operatiekleefstof of beide. In de incisies kan een buisje (drainage) worden geplaatst voordat ze worden gesloten. Dit zal overtollig vocht afvoeren als de wond begint te helen.
• Het is mogelijk dat aan het einde van de operatie een lijfje of een operatiekleed wordt geplaatst.

Na de operatie

Ze zullen haar naar een kamer brengen waar ze zal herstellen van de anesthesie. Misschien voel ik me slaperig of misselijk. Als u een beademingsbuis had, kunt u in het begin een zere keel krijgen. Ze geven je medicijnen om pijn te beheersen (pijnstillers). Als je er klaar voor bent, kun je met een familielid of een volwassen vriend naar huis gaan. Een andere mogelijkheid is om te worden verplaatst naar een kamer om de nacht door te brengen in het ziekenhuis.

Herstel thuis

Als u eenmaal thuis bent, volg dan alle instructies die u krijgt. Uw arts zal u vertellen wanneer u de normale activiteiten kunt hervatten. Tijdens je herstel:

• Neem alle voorgeschreven medicijnen precies zoals voorgeschreven.
• Trek de speciale bh of het verband aan dat u werd gegeven vóór het ontslag, volgens de instructies van uw arts.
• Zorg voor de incisies en het verband (verband) dat hen bedekt zoals uw arts heeft aangegeven.
• Volg de aanbevelingen van uw arts met betrekking tot douchen. Vermijd zwemmen, baden, weken in een jacuzzi (bubbelbad) en andere activiteiten uitvoeren die uw incisies met water afdekken totdat uw arts u toestemming geeft om ze te doen.
• Was tijdens het douchen de plaatsen van de incisies voorzichtig. Dep ze dan droog. Breng geen lotions, oliën of crèmes aan op de incisies totdat ze volledig zijn genezen.
• Houd uw armen niet gedurende 10 dagen boven borsthoogte. Til, duw of trek ook niet aan iets dat meer dan 10 kilo weegt gedurende minimaal 7 dagen.
• Rijd niet totdat u bent gestopt met het gebruik van voorgeschreven pijnstillers en uw arts zegt dat u dit kunt doen. Wanneer u in een auto rijdt, moet u uw veiligheidsgordel voorzichtig omdoen zodat deze uw borsten niet comprimeert.
• Houd er rekening mee dat zwelling van uw borsten 3 tot 5 weken kan duren. Als uw arts het aanbeveelt, breng dan een pakje ijs aan dat is omwikkeld met een dunne handdoek om ongemak te verminderen en de zwelling onder controle te houden. Het is belangrijk dat u het kompres niet te lang koud laat, want anders kan uw huid beschadigd raken. Breng het kompres gedurende maximaal 20 minuten per keer aan op de wondverbanden. Verwijder het vervolgens gedurende minimaal 20 minuten. Herhaal deze procedure zo vaak als nodig tijdens de nachtelijke uren, totdat de zwelling begint te verbeteren. Val niet in slaap met het koude kompres aan. Als u niet weet hoe u de cold-pack goed moet gebruiken, vraag dan uw arts.

Wanneer moet u de zorgaanbieder bellen?

Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Extreme pijn op de borst of kortademigheid (bel 911)
• Ernstige zwelling in een of beide borsten
• Koorts van 100.4 ° F (38 ° C) of hoger (of zoals voorgeschreven door uw arts)
• Bloed of afscheiding die de speciale BH of Ace-bandage binnendringt
• Tekenen van infectie op een van de plaatsen van de incisies, zoals verhoogde roodheid of zwelling, gevoel van warmte, verergering van de pijn of stinkende ontlading
• Pijn die niet wordt verlicht door medicijnen of die erger wordt
• Veel meer pijn, zwelling of blauwe plekken in de ene borst dan in de andere
• Seno die erg heet is om aan te raken

Follow-up

U zult vervolgafspraken maken met uw arts om te zien hoe u geneest. Indien nodig worden de hechtingen of afvoeren verwijderd bij een van deze afspraken. Als u vragen of opmerkingen heeft over uw herstel, raadpleeg dan uw arts. Breng de arts ook op de hoogte als u tijdens of na uw herstel veranderingen in uw borsten opmerkt. Het kan een borstlaesie of kuiltjes in de borst- of tepelhuid omvatten. Als de prothese lekt of breekt, moeten deze worden verwijderd of vervangen.

Risico's en complicaties

Enkele van de risico's en mogelijke complicaties zijn:

• Bloeding of infectie
• Vorming van bloedstolsels
• Kapselcontractuur (compressie van de prothese door littekenweefsel)
• Overmatige stevigheid van de borsten
• Overtollige interne of externe littekens
• Sensorische veranderingen in de borst of tepel (passagiers of permanent)
• Scheuren of lekken van vloeistof uit een prothese
• Aanhoudende pijn
• Asymmetrische borsten (van verschillende vorm en / of grootte)
• Ontevredenheid met het esthetische resultaat
• Risico's verbonden aan anesthesie