Hoe Coumadin te nemen

Het medicijn Coumadin (warfarine) regelt de manier waarop uw bloed stolt. Het wordt gebruikt om de vorming van stolsels te voorkomen die ernstige gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld hartaanval (hartinfarct), beroerte, een blokkade in een slagader of ader (trombus) of een bloedstolsel dat naar uw longen gaat (longembolie). Voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel, zorg ervoor dat uw arts weet of u een van deze aandoeningen of speciale situaties heeft:

• Maagzweer (nu of in het verleden)
• Overgeven bloed of bloed in de ontlasting (zwartachtig of roodachtig)
• Aneurysma, pericarditis of pericardiale effusie
• Bloedaandoening
• Slag, mini-beroerte of punctie in het ruggenmerg of recente operatie
• Nier- of leverziekte, ongecontroleerde hoge bloeddruk, diabetes, vasculitis, congestief hartfalen, lupus of andere vasculaire collageenziekte of hoog cholesterolgehalte
• Bent u zwanger of geeft u borstvoeding?
• Is jonger dan 18 jaar
• U hebt onlangs een tandheelkundige procedure gehad of bent van plan het in de toekomst te laten doen

Hoewel Coumadin het risico op bloedstolsels vermindert, verhoogt het uw risico op bloedingen. Daarom moet u het medicijn precies nemen zoals uw zorgverlener heeft aangegeven. U zult regelmatig bloedtesten ondergaan om te zien hoe uw bloed stolt. Zorg ervoor dat u alle geplande afspraken voor uw bloedonderzoek bijwoont. Als u dat niet doet, loopt u het risico op bloedingsproblemen. Het is ook noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen verwondingen die bloedingen kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld een val of een klap tegen het hoofd.

Breng het volgende in de praktijk

• Neem dit geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in, met een vol glas water, samen met het voedsel of niet.
• Weet wat u moet doen als u een dosis overslaat. Als u niet zeker weet wat u moet doen, bel dan uw zorgverlener of apotheker. Neem niet meer Coumadin in dan wat er is verteld.
• Vertel altijd uw leveranciers, inclusief uw tandarts, dat u Coumadin gebruikt. Als u Coumadin een tijdje gaat innemen, neemt u dan een identiteitskaart of een medisch waarschuwingsarmband. Dit zal het medisch personeel op de hoogte brengen voor het geval u het niet kunt doen. Neem ook de naam en het nummer van de contactpersoon mee als er zich een noodsituatie voordoet.
• Ga altijd naar uw geplande afspraken om de tests te hebben om de effecten van Coumadin te meten. Uw leverancier moet mogelijk uw dosis aanpassen op basis van de resultaten van uw bloedonderzoek. Volg de instructies van uw arts tot op de letter over hoe u dit medicijn moet innemen.

Toezicht op de TP / IIN-niveaus van uw bloed Een bloedtest genaamd TP / IIN moet regelmatig worden uitgevoerd. Deze test wordt uitgevoerd om te controleren of u de juiste dosis van het geneesmiddel gebruikt. De TP / IIN-test vertelt uw zorgverlener hoe uw bloed stolt. Prothrombinetijd (PT) meet de tijd die het duurt voordat uw bloed stolt. De andere analyse, de internationale gestandaardiseerde index (IIN) genoemd, maakt het mogelijk om de resultaten van de TP-analyses die in verschillende laboratoriumanalyses zijn uitgevoerd, te vergelijken. Krijg uw bloedonderzoeken (PT / IIN) zo vaak als u werd verteld. Houd er rekening mee dat voeding en medicijnen uw TP / IIN-niveau kunnen beïnvloeden. Zijn IIN lag tussen _____ en _____. Vraag uw zorgverlener wat uw ideale IIN zou moeten zijn. Je ideale IIN ligt tussen _____ en _____. Uw volgende bloedafname om uw TP / IIN te meten is ___________ (datum) om ___________ (tijd). Aanbieder / kliniek: _________________ (naam van de zorgverlener of kliniek waar het zal worden uitgevoerd). De naam van de zorgverlener die toezicht houdt op uw antistollingstherapie is __________________________ en het telefoonnummer is ________________. Plan een vervolgbezoek bij uw zorgverlener, zoals voorgeschreven door uw personeel. Gewoonlijk zal uw arts de resultaten van uw stollingstesten in een paar uur hebben. Oproep om de resultaten van uw laboratoriumtest te bekijken en om te weten te komen of uw arts uw Coumadin-dosis moet veranderen. Als u uw laboratoriumtesten (PT / IIN) op een andere locatie dan het kantoor van uw arts uitvoert, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen zodra u over de resultaten beschikt.

Wat te doen in je huis?

1. Pas uw Coumadin-dosis aan zoals voorgeschreven door uw zorgverzekeraar: _____________________ (naam van de zorgverlener).
2. Laat uw bloedstollingstest elke _________ dagen in _________________ (naam van de kliniek), aangegeven door _______________ (naam van de zorgverlener).
3. Voorkom verwondingen en bloeden:
   • Loop niet blootsvoets; draag altijd schoenen.
   • Trim zelf geen likdoorns.
   • Gebruik een elektrisch scheerapparaat om te scheren in plaats van een handleiding te gebruiken.
   • Gebruik een zachte tandenborstel en wasflosflos.
4. Sommige geneesmiddelen kunnen de manier beïnvloeden waarop uw bloed stolt. Praat altijd met uw zorgverzekeraar voordat u stopt met innemen, begin met het innemen of veranderen van uw medicijnen, ongeacht of deze zijn voorgeschreven of vrij verkrijgbaar zijn. Dit omvat medicinale kruiden en vitamines. Praat met uw zorgverzekeraar over de volgende medicijnen:
   • Sommige antibiotica Dit is van cruciaal belang, omdat sommige veel voorkomende antibiotica ernstige bloedingen veroorzaken als u ze tegelijkertijd gebruikt wanneer u Coumadin gebruikt. Dergelijke antibiotica zijn bijvoorbeeld ciprofloxacine en trimethoprim-sulfamethoxazol
   • Sommige medicijnen voor het hart
   • cimetidine
   • Aspirine of andere ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen, naproxen, ketoprofen of andere medicijnen voor artritis
   • Sommige antidepressiva voor kankerbehandeling, HIV (proteaseremmers), diabetes, toevallen, jicht of hoog cholesterolgehalte, of voor vervanging van de schildklier
   • Vitaminen die vitamine K bevatten
   • Kruidenproducten, zoals die met ginkgo, Q10, knoflook of sint-janskruid
5. Vermijd grote veranderingen in uw dieet

Houd altijd hetzelfde dieet

Houd je dieet elke dag min of meer hetzelfde. Dat komt omdat veel voedingsmiddelen vitamine K bevatten, waardoor uw bloed stolt. Daarom, als je voedingsmiddelen eet die vitamine K bevatten, kan dat invloed hebben op de manier waarop Coumadin werkt. U hoeft geen voedingsmiddelen te vermijden die vitamine K hebben. Maar u moet ervoor zorgen dat de hoeveelheid die u eet uit die voedingsmiddelen hetzelfde blijft, of ongeveer hetzelfde bedrag, dag na dag. Als u uw dieet om welke reden dan ook verandert, bijvoorbeeld vanwege ziekte of om gewicht te verliezen, waarschuw dan uw arts.

• Voorbeelden van voedingsmiddelen met veel vitamine K: asperges, avocado, broccoli, kool, boerenkool, spinazie en andere groene bladgroenten. Oliën zoals soja-, canola- en olijfolie bevatten ook veel vitamine K.
• Andere voedingsmiddelen die invloed kunnen hebben op de manier waarop Coumadin in uw lichaam werkt:
  • Voedingsmiddelen die de stolling van uw bloed kunnen beïnvloeden; bijvoorbeeld bosbessen en cranberrysap, visoliesupplementen, knoflook, gember, zoethout en kurkuma.
  • De kruiden die in thee of kruidensupplementen worden gebruikt, kunnen ook de stolling van uw bloed beïnvloeden. Bewaar altijd het aantal theeën en kruidensupplementen dat u eet hetzelfde.
  • Alcohol kan het effect versterken dat Coumadin op uw lichaam heeft.

Praat met uw zorgverzekeraar als u zich zorgen maakt over het effect dat deze of andere voedingsmiddelen op Coumadin kunnen hebben.

Wanneer moet u uw zorgverlener bellen?

Coumadin verhoogt het risico op bloedingen. Bel uw zorgverlener onmiddellijk voor het nemen van uw volgende dosis Coumadin als u een van deze problemen heeft:

• Bloeden dat stopt niet in 10 minuten. Bijvoorbeeld als u bloed uit uw neus of uit een snee haalt
• Een meer overvloedige regel dan normaal of bloeden tussen regels
• Hoest of braaksel met bloed of iets dergelijks als gemalen koffiebonen
• Misselijkheid, gezwollen buik of diarree
• Aambeien die bloeden
• Donkerbruine of roodachtige urine
• Zwarte of teerachtige ontlasting
• Roodachtige of zwarte en blauwe vlekken op je huid, die groter worden
• Koorts of een ziekte die erger wordt
• Duizeligheid, hoofdpijn, zwakte of vermoeidheid
• Pijn op de borst of ademhalingsmoeilijkheden
• Een ernstige val of een klap tegen het hoofd
• Zwelling of pijn na een verwonding of op de plaats waar een injectie werd gegeven
• Tandvlees dat bloedt na het tandenpoetsen

Dingen waar je op moet letten

Als u een van deze allergische reacties heeft, bel dan onmiddellijk uw arts of ga naar het ziekenhuis. Tekenen van overmatig bloeden:

• huiduitslag
• prikkelend
• ontsteking
• Moeite met slikken of ademen

[Opmerking: dit informatieve onderwerp bevat mogelijk niet alle indicaties, voorzorgsmaatregelen, medische condities, interacties tussen geneesmiddelen en voedsel en waarschuwingen met betrekking tot dit medicijn. Raadpleeg uw arts, verpleegkundige of apotheker als u vragen hebt].