Longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat

Wat is longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat?

Mensen die verbonden zijn met een mechanische ventilator hebben een hoger risico op het ontwikkelen van longontsteking, wat een infectie is in één of beide longen veroorzaakt door kiemen zoals bacteriën, virussen en schimmels. Longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat wordt veroorzaakt door kiemen die de longen binnendringen wanneer een persoon is aangesloten op een mechanisch beademingsapparaat.

Wat is een mechanisch ademhalingstoestel?

Patiënt die een endotracheale tube heeft geplaatst.

Een mechanisch beademingstoestel is een machine die de persoon helpt te ademen. Het heeft een ademhalingsslang die zuurstof van de ventilator naar de patiënt transporteert. De beademingsbuizen (sondes) kunnen op de volgende manier worden geplaatst:

• Ze kunnen via de mond of neus in de luchtpijp van de patiënt worden ingebracht. Dit type buis wordt een endotracheale tube genoemd.
• In sommige gevallen wordt de beademingsbuis rechtstreeks in de luchtpijp geplaatst. Via een chirurgische procedure wordt een klein gaatje gemaakt in de voorkant van de nek en vervolgens in de luchtpijp. Dit type buis wordt een tracheostomiebuis genoemd.

Tijdens de aansluiting op de ventilator kan de patiënt niet praten. Dit komt omdat de ademhalingsslang door de keel gaat, naast het strottenhoofd. Een patiënt met een beademingsapparaat wordt meestal behandeld op de intensive care-afdeling (ICU) van een ziekenhuis.

Waarom is een beademingsapparaat vereist?

Het beademingsapparaat is nodig wanneer iemand niet goed zelfstandig kan ademen. Respirators worden gedragen tijdens of na bepaalde operaties en in het geval van een ernstige ziekte. Een masker kan enkele uren of voor een langere periode worden gebruikt. De bestede tijd zal afhangen van waarom het nodig is.

Wat zijn de risicofactoren die de kans op longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat vergroten?

Er zijn bepaalde factoren die de kans op het ontwikkelen van pneumonie geassocieerd met het mechanische beademingsapparaat vergroten; bijvoorbeeld:

• Blijf langdurig aangesloten op een ventilator.
• Voeding via een buis of voedsel via een buis rechtstreeks in de maag of dunne darm.
• Keelafscheidingen, maaginhoud, voedsel of vloeistoffen kunnen de longen binnendringen. Dit wordt aspiratie genoemd.
• Het gebruik van apparatuur of benodigdheden die niet schoon zijn.
• Het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens het plaatsen van de sonde.
• Neem bepaalde medicijnen die de groei van bacteriën kunnen verhogen.
• Leeftijd: heeft weinig of geen hoge leeftijd.

Wat zijn de symptomen van longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat?

De tekenen en symptomen van mechanische ventilator-geassocieerde pneumonie omvatten de volgende:

• koorts
• Pus in de afscheidingen van de longen
• Veranderingen in de ademhaling
• Lage zuurstofgehaltes

Hoe wordt pneumonie geassocieerd met een mechanische ventilator gediagnosticeerd?

Longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingstoestel kan moeilijk te diagnosticeren zijn. De diagnose wordt gesteld op basis van de tekenen en symptomen, het lichamelijk onderzoek en de veranderingen in de röntgenfoto's. Bloedonderzoek en bloedculturen en afscheidingen uit de longen worden gebruikt om de oorzaak te identificeren en de behandeling te bepalen.

Hoe wordt pneumonie geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat behandeld?

De longontsteking geassocieerd met het mechanische beademingstoestel veroorzaakt door bacteriën wordt behandeld met antibiotica. Als de symptomen niet verbeteren, zoeken zorgverleners naar andere oorzaken en bepalen vervolgens de beste behandeling. Andere soorten zorg zijn de volgende:

• Zorgvuldige monitoring van de patiënt.
• Ondersteunende zorg, waaronder het verstrekken van aanvullende zuurstof, het verwijderen van slijm uit de longen en het bieden van een ademhalingsbehandeling.

Wat zijn de complicaties van mechanische beademingsgerelateerde longontsteking?

Patiënten die zijn aangesloten op een mechanische ventilator hebben vaak andere ernstige ziekten of hebben een grote operatie ondergaan. Longontsteking geassocieerd met een mechanisch beademingstoestel is een ernstige complicatie van het gebruik van het beademingsapparaat. Bovendien lopen patiënten met een ventilator-geassocieerde pneumonie een verhoogd risico op:

• Besteed meer tijd op de intensive care
• Een nog ernstiger longontsteking hebben
• Andere ernstige infecties hebben
• Ontwikkel weerstand tegen antibiotica; wat betekent dat antibiotica niet werken om ventilator-geassocieerde pneumonie of andere infecties te bestrijden
• dood

Hoe kan pneumonie geassocieerd met een mechanisch beademingsapparaat worden voorkomen?

Om pneumonie in verband met de mechanische ventilator te voorkomen, volgen zorgverleners bepaalde procedures:

• Was je handen Dit is de belangrijkste maatregel die kan worden genomen om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen. Voor en na de behandeling van elke patiënt, moeten medische hulpverleners hun handen wassen met water en zeep, of een handgel op basis van alcohol gebruiken.
• Til de kop van het bed op. De kop van het bed blijft verhoogd onder een hoek van tussen 30 en 45 graden. Dit helpt voorkomen dat bacteriën of voedsel de longen binnendringen.
• Reinig de binnenkant van de mond van de patiënt. Zorgverleners poetsen de tanden van de patiënt en reinigen hun mond vaak de hele dag en nacht. Dit helpt de kiemen te beperken die de longen kunnen binnendringen.
• Extract (zuig) slijm en vloeistoffen uit de mond en keel. Dit helpt voorkomen dat de patiënt hen inspireert wanneer ze ademen. Slijm en vloeistoffen bevatten microben en als ze de longen binnendringen, kunnen ze longontsteking veroorzaken.
• Beperk het gebruik van mechanische ademhalingstoestellen. Gezondheidszorgverleners evalueren de patiënt elke dag om te bepalen of ze verbonden moeten blijven met de ventilator. Zodra het niet meer nodig is, wordt het beademingsapparaat gestopt en wordt de buis van de patiënt verwijderd.

U kunt uw geliefde helpen om de longontsteking in verband met het mechanische beademingstoestel te voorkomen door de volgende stappen te volgen:

• Was uw handen met zeep en water voordat u de ziekenhuiskamer betreedt. En blijf je handen wassen of gebruik een handdesinfecterend middel voor de duur van je bezoek.
• Geef je steun of verdedig je zaak:
  • Het is prima om vragen te stellen en om zorg te vragen voor je geliefde. Observeer of aan die dingen is voldaan die kunnen helpen bij het voorkomen van pneumonie in verband met de mechanische ventilator.
  • Zorg ervoor dat alle zorgverleners hun handen wassen. Als iemand het niet doet, herinner hem dat dan vriendelijk.
  • Zorg ervoor dat het hoofdeinde van het bed altijd omhoog staat en dat de patiënt regelmatig wordt schoongemaakt en in de mond van de patiënt wordt gezogen.
  • Vraag ook wanneer het beademingsapparaat en de beademingsbuis van de patiënt worden verwijderd.

Als u vragen of opmerkingen heeft over de situatie of de verzorging van uw dierbare, neem dan contact op met een van uw verpleegkundigen of een van uw zorgverleners. Evenzo hebben de meeste patiënten programma's voor patiëntbeleving om patiënten en hun families te helpen als ze een probleem hebben.