Als uw kind een bloedtransfusie nodig heeft

Het bloed kan in drie componenten worden gescheiden: plasma, bloedplaatjes en rode bloedcellen.

Uw kind kan bloed verliezen als hij een verwonding, operatie of een ziekte heeft die de bloedcellen aantast. Het bloed bevat verschillende componenten, of bloedproducten, die uw kind individueel of samen kan ontvangen via een transfusie. Het bloed voor transfusie komt van een andere persoon (donor). Voordat het bloed van de donor aan uw kind wordt toegediend, worden er strenge maatregelen genomen om ervoor te zorgen dat dit geen gevaar oplevert. Dit blad zal u helpen begrijpen hoe een bloedtransfusie wordt uitgevoerd. De zorgverlener van uw kind zal met u over de toestand van het kind praten en uw vragen beantwoorden.

De componenten van bloed

Bloed kan worden ingedeeld in verschillende componenten, die speciale functies in het lichaam uitvoeren. Sommige van deze componenten zijn:

• Rode bloedcellen die zuurstof door het lichaam vervoeren.
• Bloedplaatjes, die helpen bloeden te stoppen.
• Het plasma (vloeibaar deel van het bloed), dat rode bloedcellen en bloedplaatjes door het hele lichaam transporteert. Bovendien helpt het plasma de bloedplaatjes te stoppen met bloeden.

Zijn bloedtransfusies veilig?

Het bloed dat in de transfusies wordt gebruikt, komt van donoren. Om ervoor te zorgen dat het bloed vrij is van gevaren:

• De klinische en gezondheidsgeschiedenis van elke donor wordt zorgvuldig onderzocht. Als iemand wordt geacht een hoog risico op infectie of andere problemen te hebben, wordt die persoon afgewezen als bloeddonor.
• Alle donorbloed wordt getest op infecties zoals hepatitis, syfilis, het West-Nijlvirus, menselijk T-cel lymfotroop virus, bacteriën en HIV (het virus dat AIDS veroorzaakt). Als blijkt dat het bloed niet veilig is, wordt het niet in transfusie aan een andere persoon gegeven.
• Het bloed is verdeeld in vier algemene groepen: A, B, AB en O. Daarnaast heeft het bloed Rh-typen: positief (+) en negatief (-). Uw kind zou alleen bloedproducten moeten ontvangen die compatibel zijn met hun bloedgroep. Voordat bloedproducten voor transfusie worden bereid, wordt een monster van het bloed van uw kind getest om de verenigbaarheid ervan met donorbloed te bepalen.

Wat is directe donatie? Een kind kan een bloedtransfusie nodig hebben tijdens een geplande operatie. Familie en vrienden kunnen worden getest op compatibiliteit en bloed geven voor een kind voor de operatie; dit proces moet op z'n minst gedaan worden 7 dag (en) van anticipatie, om het bloed te laten analyseren en te controleren of het veilig is. Onderzoek heeft aangetoond dat de directe donatie van een familielid NIET veiliger is dan die van een reguliere donor.

Hoe wordt een bloedtransfusie uitgevoerd?

Bloedtransfusies vinden plaats in een hemocenter (bloedcentrum), een infusiecentrum, een ziekenhuiskamer of een operatiekamer. De zorgverlener van uw kind legt de details over de bloedtransfusie uit voordat de procedure is voltooid. U moet een toestemmingsformulier ondertekenen om bloedtransfusie toe te staan.

• Twee zorgverleners bevestigen de identiteit van uw kind en controleren of zij de juiste bloedproducten voor het kind hebben.
• Als het kind geen intraveneuze (IV) katheter in de geest heeft, worden deze op dit moment geplaatst. Het inbrengen kan een kort ongemak voor uw kind veroorzaken. Uw kind kan vóór transfusie medicatie krijgen om bijwerkingen te voorkomen.
• Het bloedproduct wordt geleverd in een plastic zak die aan een infuussteun hangt. Vanuit de zak stroomt dit bloedproduct naar de IV-sonde van uw kind; de IV-sonde kan worden aangesloten op een pomp die de snelheid van de transfusie regelt. Uw kind kan via IV meer dan één type bloedproduct krijgen.
• Tijdens de transfusie van uw kind wordt u vitale functies (bloeddruk, hartslag, ademhalingsfrequentie en temperatuur) gevolgd om ervoor te zorgen dat u geen reactie op het bloedproduct krijgt.
• De IV-probe kan worden verwijderd zodra de transfusie is voltooid.

Mogelijke risico's en complicaties van een bloedtransfusie:

De meeste transfusies hebben geen problemen. In sommige gevallen kunnen er reacties optreden. Deze kunnen optreden in een kwestie van seconden of minuten tijdens de transfusie of tussen een week en enkele maanden later. De meest voorkomende reacties als gevolg van een bloedtransfusie zijn milde allergische en febriele (koorts) reacties. Breng uw zorgverlener onmiddellijk op de hoogte als uw kind tijdens of na de transfusie één van de volgende tekenen en symptomen heeft: reactie tijd Tekenen en symptomen

Allergische reactie (mild)	In een kwestie van seconden tot minuten tijdens de transfusie Tot 24 uur na de transfusie	Galbulten of rode striemen op de huid, milde jeuk, huiduitslag, plaatselijke zwelling, blozen (rood gezicht), piepende ademhaling bij ademhaling, kortademigheid of stridor (hard geluid of lawaai)
Anafylactische reactie (ernstige allergische reactie)	In een kwestie van seconden tot minuten tijdens de transfusie Tot 24 uur na de transfusie	Kortademigheid, blozen (rood gezicht), piepende ademhaling bij ademhalen, moeizame ademhaling, lage bloeddruk, plaatselijke zwelling, benauwdheid op de borst
Febriele niethemolytische reactie	In een kwestie van minuten tot uren tijdens de transfusie In kwestie van enkele uren tot 24 uur na de transfusie	Koorts, rillingen, blozen (rood gezicht), misselijkheid, hoofdpijn, licht ongemak of lichte ademhalingsmoeilijkheden
Acute immune hemolytische reactie	In enkele minuten tijdens de transfusie Tot 24 uur na de transfusie	Koorts, rode of bruine urine, rugpijn, snelle hartslag (tachycardie), buikpijn, lage bloeddruk, angst, koude rillingen, pijn op de borst, misselijkheid of flauwvallen
Acuut longletsel veroorzaakt door transfusie ("TRALI", voor het acroniem in het Engels)	In een kwestie van 1 tot 2 uur tijdens de transfusie Tot 6 uur na de transfusie	Kortademigheid, kortademigheid, lage bloeddruk, koorts, longoedeem
Circulatoire overbelasting geproduceerd door transfusie ("TACO", voor het acroniem in het Engels)	Tegen het einde van de transfusie In een kwestie van 6 uur na de transfusie	Kortademigheid, snelle hartslag (tachycardie), moeite met ademhalen wanneer liggend op uw rug, abnormale bloeddruk
Purpura na de transfusie ("PUP", voor de afkorting in het Engels)	Binnen 1 week Tot 48 dagen na de transfusie	Paarse vlekken op de huid; bloeden uit de neus; bloeden uit de urinewegen, buik, colon of rectum; koorts; of koude rillingen
Acuut "laat" longletsel veroorzaakt door transfusie	Binnen 72 uur (3 dagen) na de transfusie	"Plotseling" begin van ademnood
"Late" hemolytische reactie	In een kwestie van 3 tot 7 dagen Tot weken na de transfusie	Lage koorts, geelzucht (lichte geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen), verlaagd niveau van hematocriet, rillingen, pijn op de borst, rugpijn, misselijkheid