Implantatie van een filter in de vena cava

De implantatie van een vena cava-filter is een procedure om een ​​apparaat in de inferieure vena cava te plaatsen, wat een grote ader is die bloed terugbrengt van het lagere deel van het lichaam naar het hart. Dit apparaat vangt een bloedstolsel op in het onderste deel van het lichaam om te voorkomen dat het de longen bereikt. Mogelijk hebt u een vena cava-filter nodig als u risico loopt op een longembolie (PE) en anticoagulantia niet of vanwege medische redenen niet kunnen worden gebruikt. Een longembolie treedt op als een bloedstolsel dat zich in de benen heeft gevormd, naar de longen reist en in een bloedvat blijft steken. Dit kan de bloedstroom in de longen blokkeren en de dood veroorzaken. Tijdens de implantatie van een vena cava filter, wordt een dunne buis, een katheter genaamd, gebruikt om een ​​filter in de vena cava inferior (IVC) te plaatsen (implanteren ). Sommige vena cava-filters zijn permanent, terwijl andere tijdelijk zijn en kunnen worden verwijderd wanneer ze niet langer nodig zijn. De procedure kan in het ziekenhuis worden uitgevoerd als u om andere medische redenen bent opgenomen; in sommige gevallen kan het dezelfde dag in een poliklinische procedure worden gedaan (dat wil zeggen, het vereist geen opname in een ziekenhuis).

Een filter wordt geïmplanteerd in de onderste vena cava om te helpen een bloedstolsel op te vangen dat zich in het onderste deel van het lichaam heeft gevormd.

Voorbereidingen voor de procedure

Vertel uw zorgverstrekker als:

• Neem wat medicijnen Dit geldt ook voor geneesmiddelen die zonder recept zijn gekocht, kruidenremedies en andere supplementen. Het kan zijn dat u moet stoppen met het nemen van sommige of al deze medicijnen voor de procedure.
• Je bent allergisch voor medicijnen. Vermeld ook of u allergisch bent voor jodium of contrastmiddel (kleurstof), of dat u ooit een reactie hebt gehad op de stoffen die bij andere tests of procedures zijn gebruikt.
• U hebt andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes of nieraandoeningen.
• Is of zou zwanger kunnen zijn.
• Hij geeft borstvoeding .

Volg de gegeven instructies om vóór de ingreep te stoppen met eten of drinken.

De dag van de procedure

De procedure duurt ongeveer 1 tot 2 uur en kan ertoe leiden dat u een of meerdere dagen later in het ziekenhuis moet worden opgenomen of moet blijven. Het is ook mogelijk dat u dezelfde dag naar huis kunt terugkeren.

Voordat de procedure begint

Dit is wat u kunt verwachten:

• Een intraveneuze lijn wordt in een ader in uw arm of hand gedaan om u vocht en medicijnen te geven.
• U krijgt medicijnen (anesthesie) zodat u tijdens de ingreep geen pijn voelt. Hij is waarschijnlijk verdoofd, waardoor hij verslapt en slaperig wordt.

Tijdens de procedure

Dit is wat u kunt verwachten:

• De katheterinsertieplaats, die de lies of nek kan zijn, zal worden verdoofd met een medicijn.

• Een klein gaatje (gat) wordt gemaakt in de ongevoelige huid.
• De katheter wordt ingebracht door de punctie en in de ader die de IVC levert.
• Met behulp van fluoroscopie (röntgenfoto's) of echografie (echografie) worden live beelden van het traject van de inbrengplaats naar de IVC gevisualiseerd. Als fluoroscopie wordt gebruikt, wordt contrastkleurstof door de katheter geïnjecteerd om de ader duidelijker te laten belichten op röntgenfoto's. Als u echografie gebruikt, wordt eerst een gel op de huid aangebracht en vervolgens wordt het gebied gescand met een transducer die beelden van de bloedvaten naar een videoscherm verzendt.
• Wanneer de katheter in positie is, wordt het filter naar binnen gepasseerd om het in de IVC te plaatsen.
• Zodra het filter stevig in zijn positie is bevestigd, wordt de katheter verwijderd. Er wordt druk uitgeoefend op de inbrengplaats om het bloeden te stoppen. De site is dan bedekt met een dressing.

Na de procedure

Ze brengen je naar een herstelruimte om te rusten. Daar krijgt u medicijnen om de pijn onder controle te houden en een infectie te voorkomen. U kunt worden overgebracht naar uw ziekenhuiskamer of na een paar uur worden vrijgelaten om naar huis terug te keren. Vraag een familielid of volwassen vriend om je mee naar huis te nemen, indien nodig.

Herstel thuis

Eenmaal thuis volg je alle instructies die je krijgt. Zorg ervoor dat u het volgende doet:

• Neem al je medicijnen zoals voorgeschreven.
• Zorg voor de katheterinsertieplaats zoals aangegeven.
• Controleer de invoegplaats van de katheter op tekenen van infectie (zie hieronder).
• Loop tenminste een paar keer per dag. Vergroot de afstand en intensiteit naarmate u daartoe in staat bent. Lopen helpt de doorbloeding te verbeteren en vermindert het risico op vorming van bloedstolsels.
• Vermijd het opheffen van zware voorwerpen of andere energetische activiteiten, zoals aangegeven.
• Vermijd het besturen van een auto totdat de arts u vertelt dat dit kan worden gedaan. Rijd geen voertuigen als u medicijnen gebruikt die u slaperig of slaperig maken.

Bel 911 of ontvang noodhulp als u een van de volgende zaken hebt

Deze symptomen kunnen betekenen dat er een bloedstolsel in uw longen zit:

• Pijn op de borst
• Ademhalingsproblemen
• Versnelde hartslag
• zweten
• Hoest (kan met bloed zijn)
• flauwte

Bel de zorgverlener

Bel onmiddellijk uw zorgverlener als u een van deze symptomen heeft:

• Koorts van 100.4 ° F (38 ° C) of hoger, of zoals voorgeschreven door uw zorgverzekeraar
• Grotere roodheid, zwelling, pijn of ettering op de plaats waar de katheter werd ingebracht. Deze symptomen kunnen betekenen dat u een bloedstolsel heeft.
• Andere veranderingen in het gebied waar de katheter werd ingebracht. Bijvoorbeeld verdoofdheid of moeite met het bewegen van het been als de katheter in het bovenste deel van dat been was ingebracht.

Follow-up

Bel uw zorgverlener als u vragen of opmerkingen heeft en zorg ervoor dat u uw vervolgafspraken bijhoudt bij de zorgverlener die de procedure heeft uitgevoerd.

Risico's en mogelijke complicaties Deze omvatten het volgende: Bloeding of infectie op de katheterinsertieplaats Schade aan de ader waar de katheter circuleerde tijdens de procedure Problemen veroorzaakt door het contrastmiddel, zoals allergische reacties of schade aan de nieren Verkeerde filterplaatsing Blokkering van het filter met stolsels en obstructie van de bloedstroom in de IVC, die ernstige zwelling in het been kan veroorzaken Filter pauze Het filter kan loslaten, bewegen of drijven naar een ander deel van het lichaam, zoals het hart of de longen Risico's verbonden aan anesthesie of andere medicijnen die tijdens de procedure worden gebruikt