Hoe infecties van chirurgische wonden te voorkomen

Een van de risico's van een operatie is dat de chirurgische wond is geïnfecteerd (elke incisie of snee in de huid die de chirurg maakt om de operatie uit te voeren). Infecties van chirurgische wonden kunnen variëren van mild tot ernstig, of zelfs fataal zijn. Dit blad bevat meer informatie over chirurgische wondinfecties, de maatregelen die ziekenhuizen nemen om ze te voorkomen en manieren om ze te behandelen als ze zich voordoen. Het vertelt je ook wat je kunt doen om deze infecties te helpen voorkomen.

Wat zijn de oorzaken van chirurgische wondinfecties?

Overal zijn er microben: de huid, de lucht en de objecten die je aanraakt. Veel microben zijn gunstig, maar sommige zijn schadelijk. Een infectie vindt plaats in een chirurgische wond wanneer schadelijke microben het lichaam binnenkomen door de incisie in de huid. Sommige infecties worden veroorzaakt door microben in de lucht of objecten, maar de meeste komen van microben die aanwezig zijn aan de oppervlakte en binnenkant van uw eigen lichaam.

Wat zijn de risicofactoren voor chirurgische wondinfecties?

Hoewel iedereen een infectie kan krijgen door een chirurgische wond, is het risico groter bij mensen die:

• Het zijn oudere volwassenen.
• Je hebt een verzwakt immuunsysteem of andere gezondheidsproblemen of ziekten zoals diabetes.
• Roken.
• Bepaalde soorten operaties werden uitgevoerd, zoals abdominale chirurgie.
• Ze zijn ondervoed (dat wil zeggen, ze eten niet genoeg gezond voedsel).
• Ze hebben overgewicht.

Wat zijn de symptomen van een infectie in een operatiewond?

• Over het algemeen begint de infectie met meer roodheid van de huid, pijn en zwelling rond de incisie; later kon een troebele of geelgroene afscheiding uit de incisie worden opgemerkt. De incisie of wond kan worden gescheiden of geopend. Het is ook waarschijnlijk dat de persoon koorts heeft en zich erg ziek voelt.
• Symptomen kunnen op elk moment verschijnen, van enkele uren tot enkele weken na de operatie. Implantaten zoals een knie of een kunstmatige heup kunnen op elk moment na de operatie geïnfecteerd raken.

Hoe worden infecties bij chirurgische wonden behandeld?

• Verschillende infecties worden behandeld met antibiotica. Het type voorgeschreven medicatie is afhankelijk van de kiem die de infectie heeft veroorzaakt. Meer ernstige wondinfecties vereisen een operatie.
• Een wond op de geïnfecteerde huid kan worden heropend en gereinigd. Soms moeten diepe wonden worden opgevuld met gaas, dat vaak wordt vervangen totdat de wond van binnenuit begint te genezen. Uw zorgverlener bepaalt de beste zorg die nodig is om uw infectie op de operatiesite te behandelen.
• Als de infectie de plaats van een implantaat beïnvloedt, kan het geïmplanteerde apparaat worden verwijderd.
• Als de infectie een dieper gedeelte van het lichaam beïnvloedt, kan het nodig zijn om het via een andere operatie te behandelen.

Preventie van chirurgische wondinfecties: maatregelen die ziekenhuizen nemen

Veel ziekenhuizen nemen de volgende stappen om infecties van chirurgische wonden te helpen voorkomen:

• Handen wassen: vóór de operatie, de chirurg en alle personeel in de operatiekamer reinigen hun handen en armen door ze te wrijven met een antiseptische zeep.
• De huid reinigen: het gebied waar de incisie (snede) wordt gemaakt, wordt zorgvuldig schoongemaakt met een antiseptische oplossing.
• Steriliteit van kleding en operatiedoeken: leden van het chirurgisch team dragen medische uniformen (chirurgische pyjama's), chirurgische japonnen met lange mouwen, maskers, doppen, overschoenen en steriele handschoenen. Het lichaam van de patiënt is volledig bedekt met een steriel laken (steriel groot vel), behalve het gebied waar de incisie moet worden gemaakt.
• Schone lucht: Operatiekamers hebben speciale luchtfilters en luchtstroom met positieve druk om te voorkomen dat ongefilterde lucht de kamer binnenkomt.
• Een verstandig gebruik van antibiotica: Antibiotica worden toegediend uiterlijk 60 minuten voordat de incisie wordt gemaakt en worden binnen 24 uur na de operatie opgeschort. Dit helpt micro-organismen te doden, maar vermijdt de problemen die kunnen optreden wanneer antibiotica voor langere perioden worden gebruikt.
• Beheersing van bloedsuikerspiegels: De bloedsuikerspiegel van een patiënt kan stijgen door de stress van de operatie. Om deze reden wordt de bloedsuikerspiegel van de patiënt zorgvuldig gecontroleerd om er zeker van te zijn dat deze binnen de normale grenzen blijft. Hoge bloedsuikerspiegel vertraagt ​​de genezing van wonden en verhoogt het risico op infectie.
• Controle van de lichaamstemperatuur: Een lagere temperatuur dan normaal tijdens of na de operatie voorkomt dat zuurstof de wond bereikt en maakt het voor het lichaam moeilijker om de infectie te bestrijden. Ziekenhuizen kunnen IV-vloeistoffen verwarmen, de temperatuur van de operatiekamer verhogen en warme luchtdekens leveren.
• Juiste ontharing: het haar dat moet worden verwijderd, wordt getrimd in plaats van geschoren met een scheerapparaat, om kleine inkepingen of inkepingen te voorkomen die de microben in het lichaam laten komen.
• Zorg voor de wond: na de operatie worden de gesloten wonden één of twee dagen bedekt met een steriele doek. De open wonden zijn verstopt met steriel gaas en bedekt met een steriel verband.

Preventie van chirurgische wondinfecties: wat patiënten kunnen doen

• Stel vragen om erachter te komen wat uw ziekenhuis doet om infecties te voorkomen.
• Als uw arts u vertelt om te douchen of te baden met gewone zeep, de avond voordien en de dag van de operatie. Volg de gegeven instructies. Ze kunnen u vragen om een ​​speciale reiniger te gebruiken die is achtergebleven zonder te spoelen.
• Als u rookt, stopt of uw sigarettenconsumptie vermindert. Vraag uw arts naar manieren om te stoppen met roken.
• Neem alleen antibiotica als uw arts u dat zegt. Het gebruik van antibiotica wanneer ze niet nodig zijn, kan microben creëren die moeilijker te doden zijn. Beëindig ook al je antibiotica, zelfs als je je beter voelt.
• Zorg ervoor dat uw zorgverleners hun handen wassen met gewone zeep en water of wrijven met een antiseptische alcohol voor en na de behandeling. Wees niet bang om hen eraan te herinneren om het te doen.
• Na de operatie, neem een ​​gezond dieet.
• Wanneer u naar huis terugkeert, zorg dan voor uw incisie zoals voorgeschreven door uw arts of verpleegkundige.

Bel uw arts in een van de volgende gevallen: Groter gevoel van ongemak, pijn of gevoeligheid voor de aanraking in het gebied van de chirurgische wond Verschijning van een rode streep, verhoogde roodheid of zwelling in de buurt van de incisie Geelachtige, troebele of stinkende afscheiding uit de incisie Punten die oplossen voordat de wond geneest Koorts van 101.5 ° F ( 38.6 ° C) of hoger Vermoeidheid die niet weggaat