Behandeling van multiform glioblastoma (GBM)

Glioblastoma multiforme (GBM) is een type tumor in de hersenen. De behandeling wordt meestal gedaan met chirurgie, bestraling en chemotherapie. GBM is een snelgroeiende kanker die de neiging heeft terug te keren.

Hoe om te gaan met de behandeling van een multiform glioblastoom?

Het zal samenwerken met een team van artsen en ander medisch personeel. Zorg ervoor dat u al uw vragen stelt. Als u bijwerkingen heeft, moeite heeft met het houden van afspraken of problemen heeft in uw privéleven, praat dan met uw team. Houd in gedachten dat depressie een veel voorkomend probleem is tijdens de behandeling van kanker. Vraag om doorverwezen te worden naar een psycholoog of psychiater als je het nodig hebt. Zij kunnen u helpen omgaan met uw diagnose en uw behandeling.

Uw behandelteam

Uw behandelteam zal samenwerken om te beslissen wat de beste manier is om uw GBM te behandelen en te beheren. Deze apparatuur kan bijvoorbeeld zijn:

• Neuroloog of neurochirurg. Het zijn artsen die hersenziekten behandelen.
• Oncoloog of neuro-oncoloog. Het zijn artsen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kanker.
• Verpleegkundigen. Het zijn zorgverleners die met u en uw artsen samenwerken om u de zorg te geven die u nodig heeft.
• Maatschappelijk werker Een maatschappelijk werker kan je helpen plannen te maken en beslissingen te nemen over je leven.
• Fysiotherapeut (FT). Een FT kan u helpen kracht en mobiliteit te herstellen.
• Ergotherapeut (OT) A TO kan u helpen bij het omgaan met alledaagse taken.

Behandelingsdoelen

De doelen van uw behandeling zijn afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheid en de grootte en locatie van uw tumor. Ze zullen ook afhangen van of de tumor zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam of niet. U kunt het volgende kiezen:

• Actieve behandeling Actieve behandeling wordt gedaan om de kanker te genezen, te voorkomen dat deze groeit en zich verspreidt. Hoogstwaarschijnlijk zal het chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie omvatten.
• Alleen palliatieve zorg. Dit soort zorg wordt gedaan met medicatie alleen om de symptomen te verlichten. Sommige mensen kiezen ervoor om alleen palliatieve zorg te hebben. Dit type behandeling helpt de persoon zich op zijn gemak te voelen en de beste kwaliteit van leven te hebben zonder kanker actief te behandelen.

Uw artsen zullen u helpen beslissen wat het beste voor u is.

Soorten behandelingen voor GBM

chirurgie

De eerste stap in een actieve behandeling is meestal een operatie. Het wordt gedaan om zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen, terwijl wordt geprobeerd zoveel mogelijk hersenfuncties te behouden. Het verwijderen van de tumor (excisie) wordt meestal gedaan als de tumor veilig kan worden verwijderd. De operatie geeft ook een exacte diagnose aan de medische groep en vermindert de grootte van de tumor. In sommige gevallen kan de chirurg de volledige tumor niet verwijderen. Dit kan zijn omdat het in de buurt van vitale delen van de hersenen is of omdat het in de hersenen groeit als de vingers van een handschoen. Maar het extraheren van zelfs een deel van de tumor kan de druk in de hersenen helpen verminderen. Dit kan bepaalde symptomen helpen verlichten.

Stralingstherapie

Het doel van straling is om kankercellen te doden. Dit gebeurt met röntgenstralen, gammastraling of protonstralen. Over het algemeen wordt de straling eenmaal per dag, 5 dagen per week gedurende maximaal 6 weken uitgevoerd. Dit kan worden gedaan om kankercellen te doden die na de operatie zijn achtergebleven. Bestralingstherapie kan als hoofdbehandeling worden gebruikt als chirurgie geen optie is. Het kan ook helpen bij het verlichten van symptomen veroorzaakt door de tumor.

chemotherapie

Chemotherapie kan na een operatie worden gebruikt en wordt meestal samen met bestraling uitgevoerd. Het doel is om kankercellen die na de operatie zijn overgebleven te doden, de kans te verkleinen dat de kanker zal groeien en zich zal verspreiden, of de problemen die door de tumor worden veroorzaakt, zal verlichten. In veel gevallen worden de gebruikte chemotherapiemiddelen via de mond ingenomen als pillen. Maar ze kunnen ook intraveneus worden toegediend.

Gerichte therapie

De nieuwe geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt, belemmeren het vermogen van tomuscellen om bloedvaten te maken. Een tumor heeft voedingsstoffen in het bloed nodig om te groeien en zich te verspreiden. Wanneer een tumor de bloedvaten niet kan bereiken, sterft hij door verhongering. Bevacizumab is een gericht medicijn dat kan worden gebruikt om GBM te behandelen wanneer andere behandelingen niet werken. Het wordt meestal samen met chemotherapie toegediend.

Andere medicijnen

Andere medicijnen kunnen worden gebruikt om symptomen veroorzaakt door de tumor of de behandeling te helpen verlichten. Ze kunnen u bijvoorbeeld medicijnen geven om aanvallen te voorkomen of om de zwelling van de hersenen te helpen beheersen.

Klinische proeven

GBM kan moeilijk te behandelen en te beheersen zijn met de behandelingen die vandaag beschikbaar zijn. Onderzoekers onderzoeken nieuwe en betere manieren om GBM te behandelen. Deze nieuwe methoden zijn getest in klinische studies. Voordat u met de behandeling begint, kunt u uw zorgteam vragen of er klinische onderzoeken zijn die u moet overwegen. In een klinische studie heeft u mogelijk de mogelijkheid om een ​​behandeling te ondergaan die nog niet beschikbaar is.

Bijwerkingen van de behandeling

De meeste behandelingen tegen kanker hebben meestal bijwerkingen. Dit komt omdat ze gezonde cellen samen met kankercellen beschadigen. Praat met uw arts over de bijwerkingen die verschillende soorten behandelingen kunnen hebben. Bijvoorbeeld:

• Verhoogd risico op infectie
• bloeden
• Veranderingen in het functioneren van uw hersenen
• Haaruitval
• Misselijkheid en braken
• Problemen met slapen
• Gewichtstoename
• Stemmingswisselingen
• depressie

Controlebezoeken

Regelmatig moet u controlebezoeken hebben. Dit is om te zien hoe uw behandeling werkt. Ook om te zien of er tekenen zijn dat de GBM teruggroeit. Uw vervolgbezoeken omvatten regelmatige examens en magnetische resonantiebeeldvorming. Uw arts kan u een positron emission tomography (PET) -scan laten doen als u denkt dat de GBM teruggroeit.

Als de GBM terugkeert

Als uw GBM terugkomt, kan er meer worden behandeld; bijvoorbeeld:

• Herhaal radiotherapie
• Chemotherapie met temozolomide of andere medicijnen
• Andere chirurgie, die de plaatsing van chemotherapiewafels bij de tumor kan omvatten
• Het gebruik van elektrische velden met lage intensiteit om kanker te behandelen (therapie van alternerende elektrische velden)
• Palliatieve zorg
• Neem deel aan een klinische proef