neutropenie

Witte bloedcellen helpen het lichaam te beschermen tegen infecties. Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen waarvan de belangrijkste functie is het lichaam te helpen bij het bestrijden van infecties door bacteriën of schimmels. Neutropenie treedt op als er een abnormaal laag niveau van neutrofielen in het bloed is. Deze aandoening kan mild of ernstig zijn, afhankelijk van het aantal neutrofielen in het bloed. Ernstige neutropenie houdt een verhoogd risico in op infecties, vooral bacteriën en schimmels. Uw arts kan u meer informatie geven over uw ziekte en als u een behandeling nodig heeft.

Typen en oorzaken van neutropenie

Er zijn twee hoofdtypes van neutropenie: congenitaal en verworven. Elk type kan verschillende oorzaken hebben:

• Aangeboren neutropenie Dit zijn de soorten neutropenie die vanaf de geboorte aanwezig zijn, veroorzaakt door bepaalde zeldzame genetische aandoeningen zoals het Kostmann-syndroom.
• Neutropenie verworven. Dit type neutropenie is niet aanwezig bij de geboorte. Onder de oorzaken zijn de volgende:
  • Bepaalde medicijnen, zoals antibiotica en chemotherapie
  • Bepaalde auto-immuunziekten
  • Bepaalde virale, bacteriële of parasitaire infecties
  • Onvoldoende folaat of vitamine B12 in de voeding
  • Andere oorzaken

De diagnose van neutropenie

Uw arts kan u vragen om een ​​neutropenie screeningstest als u frequente infecties heeft of als u bepaalde behandelingen krijgt die het niveau van neutrofielen verlagen, zoals chemotherapie. Ze zullen testen doen om het probleem te bevestigen. Bijvoorbeeld:

• Een compleet aantal bloedcellen. In deze test wordt een telling gemaakt van de verschillende soorten bloedcellen, waaronder witte bloedcellen. Het aantal witte bloedcellen kan meer specifiek worden gedaan om het aantal neutrofielen en immature neutrofielen (in band) die in het bloed aanwezig zijn te bepalen. Dit wordt het absolute aantal neutrofielen genoemd.
• Een bloedvlek Deze test onderzoekt de verschillende soorten bloedcellen en hoe ze worden geproduceerd. Een bloedmonster wordt uitgespreid op een glazen monsterhouder en onder een microscoop onderzocht met behulp van een plek om de cellen te zien.
• Aspiratie en biopsie van het beenmerg. Deze test wordt gebruikt om problemen in de productie van bloedcellen in het beenmerg te detecteren. Een naald wordt gebruikt om een ​​beenmergmonster van het heupbot te verwijderen en wordt naar een laboratorium gestuurd om te testen.

De behandeling van neutropenie

• Als er een duidelijke oorzaak van neutropenie is, zal deze worden behandeld. Als de oorzaak een medicijn is, kan het worden gestopt of vervangen door een ander medicijn.
• In milde gevallen is meestal geen behandeling nodig. Uw arts zal uw symptomen controleren om te zien of deze verbeteren. Bloedonderzoek wordt ook uitgevoerd om te controleren of het aantal neutrofielen op zichzelf normaliseert.
• Voor gematigde of ernstige gevallen is behandeling waarschijnlijk nodig. Onder de mogelijke behandelingen zijn de volgende:
  • Granulocyt koloniestimulerende factor. Dit is een speciaal type eiwit dat de groei en activiteit van neutrofielen stimuleert en wordt toegediend door middel van injecties.
  • Beenmergtransplantatie. De zieke cellen van het beenmerg worden vervangen door gezonde cellen van een compatibele donor. Deze behandeling wordt alleen in bepaalde specifieke gevallen gedaan wanneer het probleem ernstig is.

De evolutie van langdurige neutropenie

Het varieert van persoon tot persoon: in sommige gevallen kan het na een paar weken of maanden worden opgelost, maar in andere kan het langdurig zijn. In deze gevallen kan het een doorlopende behandeling vereisen. Uw arts zal u meer informatie geven over wat u van uw probleem kunt verwachten.

Wanneer moet je de dokter bellen? Bel onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen heeft: Koorts van 100.4ºF (38ºC) of hoger (bel 911 of ga naar de 24-uurs hulpdienst: dit is vooral belangrijk als u ernstige neutropenie heeft, aangezien het uw risico op infecties verhoogt die uw leven in gevaar zouden kunnen brengen) Koud zweet of koude rillingen Pijn op de borst of ademhalingsmoeilijkheden Keelpijn Extreme vermoeidheid Misselijkheid en braken Roodheid, hitte of sijpelen in snijwonden of open wonden Pijn of steken tijdens het urineren; frequente behoefte om te plassen Pijn, steken of bloeden in het rectum Ernstige constipatie of diarree Bloed in de ontlasting of urine

Preventie van infecties: wat u kunt doen

Als u neutropenie heeft, moet u veel voorzorgsmaatregelen nemen om uzelf tegen infecties te beschermen. Zorg ervoor dat u het volgende doet:

• Was uw handen vaak, vooral voor het eten en na gebruik van de badkamer. Gebruik warm water en veel zeep. Of gebruik een handgel die ten minste 60% alcohol bevat.
• Vermijd nauw contact met mensen die mogelijk ziek zijn.
• Reinig regelmatig gebruikte items met desinfecterende zakdoeken (zoals telefoons en toetsenborden van computers).
• Vermijd het aanraken van uw ogen, neus en mond, vooral als uw handen niet schoon zijn.
• Oefen goede mondhygiëne. Gebruik een tandenborstel met zachte haren. Ga voorzichtig te werk bij het tandenpoetsen en flossen.
• Maak na het ontkalken altijd schoon van voor naar achter.
• Houd snijwonden en schaafwonden schoon en bedekt totdat ze zijn uitgehard.
• Vermijd het delen van persoonlijke spullen zoals handdoeken, tandenborstels, scheerapparaten, kleding en sportuitrusting.
• Bewaar en voer voedsel veilig om ziekte te voorkomen.
• Vraag uw arts of u voor en na een medische of tandheelkundige ingreep antibiotica moet gebruiken.
• Vraag uw arts of u een speciaal masker moet dragen in de buurt van bouwlocaties of landbouwbedrijven.