|
| Draag handschoenen om het risico op infecties te verminderen. |
Decubitus is een groeiend probleem in gezondheidscentra. Als zorgverlener weet u dat de behandeling van decubitus tijd en middelen vereist, waardoor de werklast en de kosten van het centrum toenemen. Vooral decubitus veroorzaakt pijn en vertraagt het herstel van de patiënt. Om deze redenen is het erg belangrijk om doorligwonden met zorgvuldige aandacht te voorkomen en het herstel te versnellen met de juiste behandeling.
Een ingewikkeld probleem
Doorligwonden zijn gelokaliseerde laesies, hetzij op de huid of in het onderliggende weefsel, als gevolg van constante druk. Daarom hebben patiënten met immobiliteitsproblemen een hoger risico op het ontwikkelen van decubitus. Het risico kan ook enorm toenemen als gevolg van andere gezondheidsproblemen.
Maar zelfs in deze moeilijke omstandigheden kan decubitus worden voorkomen als de juiste maatregelen worden genomen. Het belangrijkste dat gedaan kan worden met betrekking tot decubitus is voorkomen, aangezien een diepe zweer van dit type eenmaal gevormd is, de genezing ervan erg moeilijk is.
Maatregelen voor patiëntenzorg
- Evalueer het risico op doorligwonden voor elke patiënt wanneer deze het centrum en tijdens hun verblijf binnengaat.
- Documenteer uw waarnemingen in detail.
- Voorkom zweren door de tijd te beperken dat de patiënt in dezelfde positie blijft.
- Praat met de familieleden van de patiënt om vanaf het begin deel te nemen aan de preventiemaatregelen.
- Evalueer bestaande decubitus om te bepalen in welk stadium ze zich bevinden.
- Behandel drukzweren snel en op de juiste manier om genezing te versnellen.
- Verminder het risico op infectie door handschoenen te dragen en een goede handenwasmethode te oefenen.
Evalueer het risico van de patiënt bij het betreden van het centrum
Het initiële risico van elke patiënt moet worden beoordeeld bij toelating tot het centrum. Dit omvat het uitvoeren van een volledige huidevaluatie en het verkrijgen van medische informatie over de patiënt. De risicofactoren van de patiënt voor decubitus moeten ook in de evaluatie worden vermeld. Gebruik een door uw centrum goedgekeurd hulpmiddel voor de evaluatie van dit risico, zoals de Braden-schaal of de Norton-schaal. Zorg ervoor dat u documenteert als uw patiënt een van de volgende kenmerken heeft:
- Immobiliteit of inactiviteit
- Onvoldoende of overmatig gewicht
- Ondervoeding of uitdroging
- incontinentie
- Systemische ziekte, zoals diabetes of bloedarmoede
- U bent herstellende van een operatie
- Wordt medicinaal behandeld met steroïden of sedativa
- Het heeft een oedeem
- Heb sensorische stoornissen of een veranderd niveau van bewustzijn
Evalueer en documenteer de voortgang van de patiënt
Een volledige evaluatie en adequate documentatie van een dergelijke evaluatie zijn essentieel om de voortgang van de patiënt te monitoren. Beide moeten tijdens elke dienst worden gedaan. De evaluatie en documentatie tonen ook aan dat u en de rest van het personeel in uw centrum gepaste maatregelen nemen om decubitus te voorkomen en te behandelen.
- Evalueer zorgvuldig: u moet elke patiënt afdoende evalueren om hun decubitus af te vlakken. Besteed speciale aandacht aan het onderzoeken van patiënten met een donkere huid om te bepalen of ze decubitus hebben, omdat veranderingen in de huidskleur moeilijker te detecteren zijn.
- Document in detail: Nadat je de patiënt hebt geëvalueerd en de zweer hebt geënsceneerd, documenteer dan wat je hebt waargenomen. Doe het op een volledige en beschrijvende manier om een duidelijk verslag te geven van de staat van de wond en de voortgang ervan. Documenteer het volgende:
- De mate van pijn van de patiënt volgens de pijnschaal die in zijn centrum wordt gebruikt.
- De lengte, breedte en diepte van de zweer door druk.
- Het type weefsel dat in de wond aanwezig is, bijvoorbeeld als er sprake is van korst of granulatie.
- De aanwezigheid van elk type exsudaat en de kenmerken ervan, bijvoorbeeld als het seraanguine vloeistof is. Let ook op de hoeveelheid, kleur, consistentie en geur van het exsudaat.
- Aanwezigheid van onderhuidse tunnel, sinuskanaal of ondersnijding. Het is erg handig om een gehandschoende vinger over de wond te plaatsen en te onderzoeken. Op deze manier kun je de diepte van de wond evalueren en tunnels ontdekken die nog niet eerder waren ontdekt met een eenvoudig oppervlakkig onderzoek. U kunt het bot aan de basis van de wond voelen, wat een hoog risico op osteomyelitis vertegenwoordigt, een infectie van het onderliggende bot.
- De staat van de omringende huid. Neem eventuele tekenen van infectie op, zoals roodheid of hitte op de huid, of drukletsel, tape of andere oorzaken.
| Waarschuwing: degradeer nooit de enscenering van een decubitus. Herclassificeer bijvoorbeeld geen zweer in toestand 4 als toestand 3. Ga door met het documenteren van de kenmerken van de zweer met betrekking tot de initiële stadiëring. |
Professionele bronnen
Er zijn verschillende professionele hulpmiddelen om patiënten te helpen verzorgen en hen voor te bereiden om ze te ontslaan. Het is zelfs mogelijk dat uw centrum een huidverzorgingsteam heeft dat de huidconditie van patiënten bewaakt. Aarzel niet om te profiteren van alle beschikbare middelen voor de preventie en behandeling van decubitus. Volg het protocol van uw centrum om patiënten door te verwijzen naar andere specialisten, zoals:
- Ergotherapeut of fysiotherapeut
- voedingsdeskundige
- Verpleegkundige gespecialiseerd in wondverzorging
- Arts of chirurg
- Specialist in infectieziekten
- Diabetes opvoeder
Reacties
Een reactie posten