De slokdarm (spijsverteringskanaal) en de luchtpijp (luchtweg) zijn twee verschillende buizen: de slokdarm bevindt zich achter de luchtpijp in de borst. Beide buizen beginnen in de keel. Het voedsel dat we eten, daalt door de slokdarm naar de maag. De lucht die we inademen gaat via de luchtpijp naar de longen. Bij sommige baby's vormen deze buizen tijdens de zwangerschap niet goed, waardoor de hieronder beschreven problemen optreden. Je baby kan een of beide problemen hebben.
| Bij normale anatomie is de luchtpijp verbonden met de longen. De slokdarm is verbonden met de maag. | | | Bij slokdarmatresie is de slokdarm niet verbonden met de maag. Voedsel kan de maag niet bereiken. |
| | | | |
| In de tracheo-oesofageale fistel zijn de luchtpijp en de slokdarm verbonden. Lucht kan naar de maag stromen en voedsel kan naar de longen gaan. | | | De combinatie van fistels met atresie zorgt ervoor dat lucht de maag en de longen binnendringt. Voedsel kan de maag niet bereiken. |
Wat is een tracheo-oesofageale fistel?
Een tracheo-oesofageale fistel is een abnormale opening tussen de luchtpijp en de slokdarm. Tijdens de zwangerschap worden de luchtpijp en de slokdarm van de baby gevormd uit hetzelfde kanaal. Tijdens het eerste kwartaal wordt aangenomen dat deze in twee leidingen moet worden gescheiden. Maar wanneer de weefselwand tussen de luchtpijp en de slokdarm niet volledig is gevormd, blijft er een opening tussen de twee kanalen. Die opening is een fistel. Als de baby eet, kan het voedsel via de fistel van de slokdarm naar de luchtpijp stromen. Dit kan ademhalingsproblemen veroorzaken. Symptomen van tracheo-oesofageale fistels zijn hoesten en kortademigheid die verergerd wordt door het eten.
Wat is esophageale atresie?
Slokdarm atresie treedt op wanneer de slokdarm niet hecht aan het einde van de maag. Als gevolg hiervan kan voedsel niet van de slokdarm naar de maag gaan. De belangrijkste symptomen van oesofageale atresie zijn braken en overmatige afscheiding van speeksel.
Hoe worden deze problemen gediagnosticeerd?
Als de baby moeite heeft met eten of ademhalen, stikt als hij eet of hoest met veel slijm of vochtophoping van slijm of slijm, wordt het vermoeden van een van deze problemen vermoed. Er wordt een röntgenfoto gemaakt om meer informatie te krijgen. Hierin kunt u bepalen of de baby een tracheo-oesofageale fistel, oesofageale atresie of beide heeft. Over het algemeen wordt de röntgenfoto genomen terwijl een voedingssonde door de slokdarm van de baby wordt ingebracht om te zien of deze de maag bereikt.
Hoe worden deze problemen behandeld?
Beide problemen vereisen een operatie. In veel gevallen wordt een voedingssonde in de maag van de baby geplaatst voor voeding. In andere gevallen kan de baby intraveneus worden gevoed totdat een operatie kan worden uitgevoerd. Een gasmasker kan ook nodig zijn.
- Om tracheo-oesofageale fistels te repareren, wordt de opening tussen de luchtpijp en de slokdarm tijdens operaties gesloten.
- Om slokdarmatresie te herstellen, is de slokdarm verbonden met de maag. In sommige gevallen wordt een buis met een gewicht op de punt door de slokdarm ingebracht. Deze buis helpt de weefsels van de slokdarm te strekken zodat deze de maag bereikt. Het kan enkele weken duren voordat de slokdarm genoeg lengte heeft bereikt om de maag te bereiken. De baby zal waarschijnlijk gedurende die tijd op de neonatale intensive care-afdeling (NICU) verblijven. Wanneer de slokdarm voldoende lang is, zal een operatie worden uitgevoerd om deze met de maag te verbinden.
Wat zijn de langetermijneffecten?
- De reparatie van tracheo-oesofageale fistels geeft meestal goede resultaten. Zodra de fistel sluit, hebben veel baby's geen problemen. Maar in sommige gevallen kunnen progressieve ademhalingsproblemen optreden. en
- Slokdarmatresie kan ernstiger problemen veroorzaken dan tracheo-oesofageale fistels. Als de slokdarm verlengd moet worden, kan de baby blijvende slikproblemen krijgen. Veel baby's hebben gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Bovendien moet de baby mogelijk intraveneus worden gevoed tot na de behandeling. Dientengevolge, zal de baby problemen hebben om over te gaan naar borstvoeding of flesvoeding. De baby kan bijvoorbeeld moeite hebben om te leren tegelijkertijd te zuigen en te ademen. De zorgverlener kan u meer informatie geven over de evolutie van uw baby.
- Er kan een vernauwing in de slokdarm zijn door littekenweefsel. Dit kan worden uitgerekt.
Reacties
Een reactie posten