Prostaatkanker: radicale prostatectomie

De prostaat wordt samen met de zaadblaasjes en een deel van de urethra verwijderd.

Als diagnostische tests aangeven dat de kanker alleen de prostaat treft, kan een radicale prostatectomie (totaal) worden uitgevoerd, een chirurgische ingreep waarbij de hele klier wordt verwijderd. Uw chirurg zal u gedetailleerde instructies geven over hoe u zich moet voorbereiden op de operatie. Na de operatie zullen ze je vertellen hoe je voor jezelf moet zorgen terwijl je thuis herstelt. Zorg ervoor dat u alle vragen over de bediening en het herstel hebt gesteld.

Vóór de operatie

Volg alle instructies van uw gezondheidszorgteam. En houd ook rekening met het volgende:

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u inneemt, waaronder kruidengeneesmiddelen en andere supplementen. Vermeld ook of u elke dag een bloedverdunner (bloedverdunner), zoals warfarine, clopidogrel of een aspirine neemt. Het is mogelijk dat u moet stoppen met het nemen van sommige (of alle) van deze medicijnen voor de procedure.
• U kunt de instructie krijgen om voor de operatie een laxeermiddel te gebruiken, een klysma te krijgen of beide. Dit is om ontlasting die zich in de dikke darm en het rectum kan bevinden te evacueren. Volg de gegeven instructies.
• Drink niets na middernacht vóór de operatie

Hoe is de operatie gedaan?

De urethra wordt opnieuw verbonden met de blaas. Een buis wordt ingebracht om urine af te voeren tijdens herstel. Een bal houdt de sonde op zijn plaats.

De operatie kan worden gedaan door verschillende kleine incisies in de buik. Dit wordt laparoscopie genoemd. In veel gevallen gebeurt dit met behulp van de robot-geassisteerde laparoscopische techniek. Het robotsysteem helpt tijdens de operatie door een 3D-beeld te geven van de binnenkant van het lichaam. Het helpt ook bij het verplaatsen van de handen van de chirurg. In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd door een incisie in de buik (retropubische benadering) of achter het scrotum (perineale benadering). Tijdens de operatie:

• De chirurg kan de lymfeklieren nabij de prostaat verwijderen en onderzoeken om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid. Als de kanker zich heeft verspreid, kan de chirurg besluiten de prostaat niet te verwijderen.
• De prostaat wordt dan samen met de zaadblaasjes en een deel van de urethra verwijderd.
• Bepaalde technieken voor zenuwbehoud kunnen worden gebruikt om de erectiele functie te beschermen (dwz het vermogen om een ​​erectie te bereiken en te behouden).

Na de operatie

U zult een buis hebben geplaatst om urine uit uw blaas af te voeren. Urine zal door de buis in een steriele zak stromen. Het is mogelijk dat de urine eerst bloedig of troebel is. U kunt na 1 tot 3 dagen naar huis terugkeren.

Herstel thuis

Ze zullen medicijnen voorschrijven om pijn te beheersen (analgetica). Ze zullen de katheter verlaten als u thuiskomt; Ze zullen je instructies geven over hoe je voor haar moet zorgen.

Controlebezoeken

De katheter en de punten worden verwijderd in een postoperatieve controleafspraak, die meestal tussen gebeurt 1 en 2 weken na de operatie. Het is gebruikelijk om een ​​paar weken of zelfs enkele maanden te nemen om de controle over de blaas te herwinnen. De verbetering kan tot een jaar duren.

Wanneer moet u uw zorgverlener bellen? Bel uw zorgverlener onmiddellijk als u een van de volgende symptomen heeft: Koorts van 100.4º F (38º C) of meer rillingen De incisie scheidt vloeistof af Roodheid of pijn in de incisie erger Je begint je been of enkel te zwellen Laat de urine niet uit de sonde lopen Je kunt niet plassen zodra de tube is verwijderd

Risico's en complicaties van prostatectomie Alle procedures hebben risico's. De risico's van de procedure omvatten het volgende: Erectiestoornissen (moeite met het bereiken of behouden van een erectie) Incontinentie (verlies van blaascontrole) infectie Overmatig bloeden Moeilijkheden met plassen Infectie in de longen (longontsteking) Bloedstolsels Perforatie (opening) van de darm