Endarterectomie van de halsslagader

Bij endarteriëctomie wordt plaque uit de halsslagader verwijderd via een incisie in de nek. Dit type operatie heeft een zeer klein risico op beroerte of complicaties (tussen 1 en 3%). Normaal gesproken is het herstel snel en heeft het weinig pijn. Tijdens de operatie kunt u slapen, onder algehele anesthesie of wakker zijn, met lokale anesthesie om de pijn onder controle te houden. Uw arts zal deze gegevens vóór de operatie met u bespreken.

Ze zullen een kleine snee in de huid boven de halsslagader maken.	Een shunt wordt gebruikt om te voorkomen dat er bloed stroomt tijdens de procedure.

Hoe wordt endarteriëctomie uitgevoerd?

• De incisie in de huid. De chirurg maakt een incisie in de huid boven de halsslagader. De afbeelding toont een frequente site voor een incisie van normale grootte.
• Opening van de slagader. De chirurg plaatst klemmen op de slagader boven en onder de blokkade om de bloedstroom tijdelijk te stoppen. Je hersenen blijven bloed ontvangen via de halsslagader aan de andere kant van de nek. De chirurg maakt dan een incisie in de slagader zelf.
• Plaatsing van een afleiding. Er kan een shunt worden geplaatst om de bloedtoevoer naar de hersenen tijdens de procedure te behouden. Zodra de shunt op zijn plaats zit, worden de klemmen van de interne halsslagader vrijgegeven. In sommige gevallen is het niet nodig om een ​​shunt te gebruiken omdat de hersenen voldoende bloed door andere slagaders krijgen (uit de halsslagader aan de andere kant van de nek).
• Eliminatie van de plaat. De chirurg scheidt de plaque van de wand van de ader. Vervolgens wordt de plaat verwijderd, vaak in één stuk. De chirurg inspecteert de slagader om te bevestigen dat de hele plaque is verwijderd. Sluit vervolgens de incisie met behulp van hechtingen of een pleister.
• Hechtingen. De chirurg kan de incisie naaien (naaien met steken) om deze te sluiten. Vervolgens worden de klemmen verwijderd. Het sluit ook de huidsnede met steken. Mogelijk hebt u een afvoerbuis om te voorkomen dat zich vloeistof in het gebied ophoopt.
• Plaatsing van een patch. De chirurg kan de ader sluiten met een sterk, flexibel stukje weefsel, of met een eigen bloedader, meestal vanaf het been. De forceps worden dan verwijderd, de incisie wordt gehecht en er kan een drainagebuis worden geplaatst.

De operatie duurt meestal ongeveer twee uur, maar kan meer afhankelijk zijn van de anesthesie en uw situatie.